念珠菌感染的判断通常需要结合临床表现和实验室检查，不能仅凭症状自行诊断。常见症状包括局部瘙痒、异常分泌物、红斑或白膜等，确诊需通过医学检测。
1、症状观察
念珠菌感染在不同部位表现各异。口腔念珠菌病可见舌面或颊黏膜有白色凝乳状斑块，阴道感染表现为豆腐渣样分泌物和外阴灼热感，皮肤感染多出现于皱褶部位红斑伴脱屑。全身性感染可能出现发热、寒战等中毒症状，但这类症状不具有特异性。
2、直接镜检
通过采集病变部位分泌物或组织样本，使用10%氢氧化钾溶液处理后进行显微镜检查。若发现假菌丝或芽生孢子可作为初步诊断依据，该方法快速但存在假阴性可能，检出率约60%-70%。
3、真菌培养
将样本接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基，在37℃培养48小时后观察菌落形态。该方法准确率可达90%，能区分念珠菌属的不同菌种，但耗时较长，通常需要3-5天出结果。
4、分子生物学检测
采用PCR技术检测念珠菌特异性基因片段，适用于深部真菌感染或常规检测阴性的疑难病例。该方法灵敏度超过95%，但成本较高且需要专业实验室支持，临床主要用于重症患者或免疫缺陷人群。
出现疑似症状时应尽早就医，特别是糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者等高危人群。避免自行使用抗真菌药物，错误用药可能导致菌群失调或耐药性产生。临床确诊后需遵医嘱足疗程治疗，并定期复查评估疗效。