尿道感染能否自愈需根据感染严重程度判断，女性若出现尿频、尿急、尿痛、血尿或发热等症状时需警惕。轻症尿道感染可能通过多饮水、注意卫生等自愈，但多数情况下需及时就医。
1、尿频、尿急、尿痛
表现为排尿次数明显增多，每次尿量较少，排尿时伴随灼热感或刺痛。这是由于细菌刺激膀胱三角区及尿道黏膜引发炎症反应所致，严重时可能影响日常活动。
2、血尿或尿液浑浊
感染累及膀胱或肾脏时，可能出现尿液颜色加深、呈洗肉水样或伴有絮状沉淀物。约20%-30%的急性膀胱炎患者会出现镜下血尿，提示黏膜损伤或毛细血管破裂。
3、下腹或腰部不适
膀胱区域可能出现坠胀感，若感染上行至肾脏，可能伴随单侧或双侧腰背部持续性钝痛，叩击肾区时疼痛加剧，提示肾盂肾炎的可能性。
4、发热或寒战
当感染引发全身炎症反应时，体温可能升高至38℃以上，伴随畏寒、乏力等症状。若体温超过39℃且伴随恶心呕吐，需警惕急性肾盂肾炎或脓毒血症。
出现上述症状时建议每日饮水2000ml以上促进排尿，避免憋尿及性生活刺激。若症状持续超过48小时或伴随高热，需立即进行尿常规、尿培养检查，并根据药敏结果选择敏感抗生素治疗，如呋喃妥因、磷霉素、头孢克肟等。治疗期间需按疗程规范用药，防止转为慢性感染。