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尿毒症是怎么引起的,高血压会诱发吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

尿毒症通常是由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎等慢性肾脏疾病进展至终末期引起的,高血压是重要的诱发因素之一。长期高血压若控制不佳,可能损伤肾脏并发展为尿毒症,需及时明确病因并积极干预。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能引起糖尿病肾病,高血糖会导致肾小球滤过膜受损,逐渐出现蛋白尿、肾功能减退。随着病情进展,肾小球硬化逐渐加重,最终可能发展为尿毒症。患者需遵医嘱使用胰岛素、阿卡波糖片等药物控制血糖。

2、高血压肾病

长期高血压会使肾小球内压力升高,导致肾小动脉硬化、肾单位缺血坏死。若血压未得到有效控制,肾功能逐渐丧失,可能出现血肌酐升高、少尿等症状,最终进展为尿毒症。患者需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。

3、慢性肾炎

慢性肾小球肾炎可能因感染、免疫异常等因素引起,表现为血尿、蛋白尿及肾功能进行性下降。若未及时干预,肾组织纤维化逐渐加重,最终可能导致尿毒症。患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物延缓病情进展。

除上述因素外,长期滥用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)、尿路梗阻等也可能导致肾功能衰竭。建议高血压、糖尿病患者定期监测肾功能,严格控制血压、血糖,避免擅自使用可能损伤肾脏的药物。若已出现肌酐升高、水肿等症状,需尽早就医评估是否需进行透析或肾移植治疗。

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