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尿毒症患者会出现哪些典型症状

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿毒症患者的典型症状通常包括水肿、乏力、恶心呕吐、皮肤瘙痒以及尿量减少等。这些表现与肾功能严重受损后代谢紊乱、毒素蓄积等因素相关,需及时就医干预。

1、水肿

尿毒症患者由于肾脏排水能力下降,体内钠离子和水分潴留,常出现眼睑及下肢水肿。严重时可能伴随胸腔或腹腔积液,按压局部皮肤可见凹陷,且消退缓慢。

2、乏力

肾功能衰竭会导致促红细胞生成素分泌减少,引发肾性贫血。同时,体内代谢废物堆积会抑制细胞能量代谢,患者常感到疲倦、活动耐力下降,甚至出现嗜睡。

3、恶心呕吐

尿毒症毒素刺激胃肠道黏膜,影响消化功能。患者可能出现食欲减退、饭后腹胀,严重时引发频繁呕吐,常伴有口腔尿素味或金属味。

4、皮肤瘙痒

高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进会导致皮肤钙盐沉积,刺激神经末梢。患者皮肤干燥脱屑,瘙痒感夜间加重,抓挠后易出现皮损或色素沉着。

5、尿量减少

随着肾小球滤过率显著降低,患者24小时尿量常少于400ml。尿液颜色变浅、泡沫增多,可能出现完全无尿,此时提示进入终末期肾衰竭阶段。

若出现上述症状,建议立即到肾内科就诊,通过肾功能、电解质检测及肾脏超声等检查明确病情。早期开展血液透析或腹膜透析治疗,有助于改善症状并延缓疾病进展。

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