尿酸水平超过500μmol/L属于高尿酸血症，可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾脏病、心血管系统损害以及代谢综合征等并发症。具体表现因个体差异有所不同，需结合其他检查综合评估。
1、痛风性关节炎
长期高尿酸会导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，诱发急性炎症反应。典型症状为夜间突发单侧第一跖趾关节红肿热痛，可能累及踝、膝等大关节。急性发作时关节活动受限，疼痛可持续数天至数周。
2、尿酸性肾结石
尿酸浓度过高时易在肾脏析出结晶，形成黄褐色、表面光滑的结石。结石可能堵塞肾小管或输尿管，引起肾绞痛、血尿等症状。约20%高尿酸血症患者会并发肾结石，尤其常见于尿液pH值持续偏酸者。
3、慢性肾脏病
尿酸盐结晶沉积在肾间质可引发慢性间质性肾炎，初期表现为夜尿增多、尿比重下降。随着病情进展可能出现蛋白尿、血肌酐升高，严重者会发展为肾功能不全，需定期监测肾小球滤过率。
4、心血管系统损害
高尿酸会促进动脉粥样硬化斑块形成，增加高血压、冠心病发病风险。研究显示血尿酸每升高60μmol/L，心血管死亡风险增加12%。尿酸结晶还可能直接损伤血管内皮细胞，影响血管舒张功能。
5、代谢综合征
高尿酸常与肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱共存。尿酸水平升高会抑制脂肪分解酶活性，加重内脏脂肪堆积，形成恶性循环。这类患者更易出现糖耐量异常，发展为2型糖尿病的风险较常人高3-5倍。
建议日常控制嘌呤摄入，每日饮水量保持在2000ml以上促进尿酸排泄。已出现关节肿痛或尿液异常者，应及时就诊内分泌科或风湿免疫科，通过尿尿酸检测、双能CT等检查评估病情，在医生指导下使用降尿酸药物或碱化尿液治疗。