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尿酸正常值受哪些因素影响?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸正常值通常受饮食因素、代谢因素、药物因素等多方面影响,具体需结合个体情况综合分析。

1、饮食因素

高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等摄入过多,可能导致尿酸生成增加。酒精尤其是啤酒会抑制尿酸排泄,甜饮料中的果糖可促进尿酸合成。长期高脂饮食引起的肥胖,也可能导致尿酸水平异常升高。

2、代谢因素

约90%的高尿酸血症与肾脏尿酸排泄减少有关。肾功能不全、高血压、糖尿病等疾病可能影响肾小管对尿酸的转运功能。遗传性代谢缺陷如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症,会导致尿酸合成异常增多。

3、药物因素

长期使用利尿剂(氢氯噻嗪)、免疫抑制剂(环孢素)可能干扰尿酸排泄。阿司匹林小剂量使用时可能抑制尿酸排泄,大剂量使用时反而促进排泄。抗结核药物吡嗪酰胺也会导致尿酸水平暂时性升高。

日常建议保持低嘌呤饮食,每日饮水量不少于2000毫升。存在高血压、糖尿病等基础疾病者需定期监测尿酸,服用可能影响尿酸代谢的药物时,应在医生指导下调整用药方案。若出现关节肿痛等异常症状,建议及时就诊检查。

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