肥胖和酗酒引起尿酸升高主要与尿酸生成增多、排泄减少等因素有关。长期尿酸水平过高可能诱发高尿酸血症或痛风，需及时干预以降低健康风险。
1.肥胖导致尿酸排泄减少
肥胖者常伴随胰岛素抵抗，胰岛素水平升高会抑制肾脏对尿酸的排泄功能，导致尿酸在体内蓄积。此外，内脏脂肪堆积可能引发慢性炎症反应，进一步影响尿酸代谢。这类患者需控制体重，必要时可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物调节尿酸。
2.酗酒增加尿酸生成
酒精在肝脏代谢时会消耗大量ATP，加速嘌呤核苷酸的分解，从而产生更多尿酸。尤其是啤酒中含有较高嘌呤，会直接增加尿酸合成。长期酗酒者可能出现关节红肿等症状，治疗时可选用碳酸氢钠片、秋水仙碱片、非布司他片等药物缓解症状。
3.酗酒抑制尿酸排泄
乙醇代谢过程中产生的乳酸会与尿酸竞争肾脏排泄通道，减少尿酸排出量。同时，酒精引起的脱水状态会使尿液浓缩，加重尿酸结晶风险。戒酒是改善的关键，若已形成痛风石，可联合使用苯溴马隆胶囊、丙磺舒片等促进尿酸排泄。
日常需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，每日饮水2000ml以上以促进尿酸稀释。若出现关节剧痛、局部皮肤温度升高等表现，建议及时就医检查血尿酸水平，避免自行用药延误病情。