肾功能异常可能会引起尿酸升高。尿酸主要通过肾脏排泄，当肾功能出现异常时，尿酸排泄能力可能下降，导致血尿酸水平升高。但尿酸升高也可能与其他因素有关，需结合具体情况进行判断。
尿酸是嘌呤代谢的产物，约70%通过肾脏排泄。肾功能异常时，肾小球滤过率降低或肾小管分泌功能受损，可能导致尿酸排泄减少，从而在血液中蓄积。例如慢性肾病患者的肾功能持续下降，常伴随血尿酸水平升高，这种继发性高尿酸血症与肾脏排泄障碍直接相关。
除肾功能异常外，尿酸升高还可能由嘌呤代谢异常引起。部分人群因遗传因素导致尿酸生成过多，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症患者。高嘌呤饮食、酒精摄入过量或剧烈运动后乳酸堆积，也可能引起血尿酸短暂升高。此外，利尿剂、抗结核药等药物可能干扰尿酸代谢。
若检查发现尿酸升高，建议通过肾功能检测、尿液尿酸测定等方法明确原因。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，避免饮酒并保持适量饮水。肾功能异常者需定期监测肌酐、尿素氮等指标，必要时在医生指导下使用降尿酸药物，如别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆胶囊等，以控制尿酸水平并保护肾脏功能。