尿微量白蛋白升高至300mg/L以上，通常提示存在肾脏损伤，可能与糖尿病肾病、高血压肾病等因素相关。控制方式主要包括控制基础疾病、调整饮食、药物治疗、定期监测以及处理原发病等，需在医生指导下综合干预。
1、控制血糖血压
若患者存在糖尿病或高血压，需将血糖及血压控制在目标范围内。糖尿病患者建议糖化血红蛋白低于7%，空腹血糖维持在4.4~7.0mmol/L；高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、胰岛素注射液或硝苯地平控释片等药物。
2、调整饮食结构
日常需限制盐分摄入，每日钠盐摄入量建议低于5g，避免腌制食品。同时适当减少高蛋白食物摄入，每日蛋白质摄入量控制在0.8g/kg体重，可选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，避免过量食用红肉及豆制品。
3、药物治疗
在医生指导下使用血管紧张素转化酶抑制剂（如贝那普利片）、血管紧张素II受体拮抗剂（如氯沙坦钾片）等药物，此类药物可降低肾小球内压，减少蛋白漏出。新型降糖药物如达格列净片等SGLT2抑制剂也可辅助改善蛋白尿。
4、定期监测指标
每3个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、肾功能及电解质，同时监测血压及血糖波动情况。若出现肌酐升高或尿蛋白持续增加，需及时调整治疗方案。
5、处理原发疾病
针对糖尿病肾病需强化降糖治疗，合并高血压者需联合降压药；高血压性肾损害患者需优化降压方案；若存在自身免疫性疾病如狼疮性肾炎，需使用激素或免疫抑制剂治疗。
尿微量白蛋白升高属于早期肾损伤标志，患者应避免自行使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药或部分抗生素），严格戒烟并限制酒精摄入。若伴随水肿或血肌酐升高，需及时到肾内科就诊，必要时进行肾穿刺活检明确病理类型。