尿无力可能是生理性原因所致,也可能与前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等疾病因素有关,建议及时就医明确病因。长期存在该症状时需考虑病理性因素影响,需结合其他表现综合判断。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常见疾病,由于腺体增大压迫尿道,会导致排尿阻力增加,出现尿线细、尿等待、尿滴沥等症状。患者可能伴随尿频、夜尿增多。一般可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状,严重者需进行经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染
细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎会导致黏膜充血水肿,使排尿阻力增加,出现尿痛、尿急伴排尿不畅。急性期可能出现发热、尿液浑浊。治疗时可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物,同时需增加饮水量促进代谢。
3、神经源性膀胱
糖尿病神经病变、脊髓损伤等疾病会导致膀胱逼尿肌收缩无力或神经传导异常,表现为排尿费力、尿潴留。可能伴随下肢麻木、排便障碍。常用药物包括盐酸奥昔布宁缓释片、琥珀酸索利那新片、甲钴胺片等,严重者需间歇导尿或膀胱造瘘。
若排除寒冷刺激、精神紧张等生理因素后症状仍持续,建议到泌尿外科进行尿流动力学、超声等检查。治疗期间需避免憋尿,减少酒精及辛辣食物摄入,注意会阴部清洁。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。