扭伤后是否需就医通常需根据症状严重程度判断，若出现无法承重、剧烈疼痛或明显肿胀等情况建议及时就诊。多数情况下轻微扭伤可自行处理，但存在特殊情况需就医明确。
若扭伤后仍能活动且疼痛较轻，肿胀不明显，通常属于轻度损伤。此时可采取休息、冰敷、加压包扎等方法缓解症状，并观察48小时内是否逐渐好转。若疼痛在静息时持续不缓解或轻微活动即加重，可能存在软组织损伤加重风险。部分患者受伤后局部皮肤温度升高且按压出现凹陷性水肿，提示存在关节腔积血或滑膜炎可能。
出现患处明显畸形、异常活动或骨擦感应高度怀疑骨折或脱位。踝关节扭伤后出现足部麻木、刺痛等感觉异常时，需警惕神经血管束损伤可能。儿童患者因骨骼发育未完全，受伤后拒绝行走或触碰患肢超过2小时，建议尽早就医排除骨骺损伤。
扭伤后72小时内肿胀持续加重或皮肤出现青紫范围扩大，可能提示内部出血未控制。老年患者或长期服用抗凝药物者，需特别注意观察患肢末梢血运情况。建议受伤后及时拍摄X线片排除骨折，必要时进行MRI检查评估韧带损伤程度，遵医嘱进行规范治疗和康复训练。