脊柱侧弯的矫正治疗方法主要包括观察随访、支具治疗、物理治疗和手术治疗等，需根据侧弯角度、年龄及骨骼发育情况选择。若侧弯角度较小且患者处于生长期，建议定期复查监测进展；若角度较大或持续加重，需及时干预。
1、观察随访
适用于Cobb角小于25度的轻度脊柱侧弯患者，尤其是处于生长发育期的青少年。建议每4-6个月通过站立位全脊柱X光片测量角度变化，同时观察体态对称性、肩胛骨突出度等体征。此阶段需加强姿势管理，避免单侧负重等加重因素。
2、支具治疗
当Cobb角达到25-40度且骨骼未闭合（Risser征≤3级）时，需定制个性化矫形支具。常用的波士顿式、密尔沃基式支具需每天佩戴18-22小时，持续至骨骼成熟期。治疗期间需每半年调整支具并拍摄X光片评估矫正效果，有效应用可使70%患者避免手术。
3、物理治疗
包含施罗斯三维矫形体操、核心肌群强化训练及关节松动术。通过脊柱轴向牵引、旋转呼吸训练改善肌肉失衡，配合悬吊训练、平衡垫练习增强躯干稳定性。建议每周进行3-5次针对性训练，持续6个月以上可改善5-10度侧弯角度。
4、手术治疗
针对Cobb角超过40度、每年进展超过5度或伴有心肺功能障碍的重度侧弯。采用后路椎弓根螺钉固定融合术，通过钉棒系统三维矫正并植骨融合。近年来开展的椎体U型钉阻滞术，适用于12岁以下且侧弯角度50度以内的早发性侧弯，能保留部分脊柱生长功能。
建议患者尽早就诊脊柱外科专科，通过全脊柱MRI排除神经肌肉型侧弯等继发病因。治疗期间需避免高强度对抗性运动，坚持规范的康复训练。定期复查有助于动态评估疗效，及时调整治疗方案，50%以上患者通过非手术手段可获得满意矫正效果。