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哪些人群易患脓毒症?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脓毒症易感人群主要包括老年人、存在慢性基础疾病者、免疫功能低下者、近期有严重创伤或手术史者以及婴幼儿等。这些人群因免疫力降低或存在感染高危因素,可能更易发生脓毒症。

1、老年人

老年人各器官功能衰退,免疫力下降,且常合并糖尿病、慢性肺病等基础疾病,感染后病原体易扩散至全身,诱发脓毒症。此外,长期卧床或留置导尿管等操作也可能增加感染风险。

2、存在慢性基础疾病者

如糖尿病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等患者,因器官功能障碍或代谢异常,机体防御能力减弱,感染后难以控制炎症反应,导致脓毒症风险升高。

3、免疫功能低下者

长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或接受化疗的患者,以及艾滋病感染者,由于免疫系统被抑制,无法有效清除病原体,感染易进展为脓毒症。

4、近期有严重创伤或手术史者

大面积烧伤、开放性骨折、腹腔手术等可能破坏皮肤或黏膜屏障,导致细菌侵入血液循环。术后留置导管、气管插管等操作也可能增加病原体感染概率。

5、婴幼儿

新生儿及婴幼儿免疫系统发育不完善,尤其是早产儿或低体重儿,皮肤屏障功能较弱,发生肺炎、脐炎等局部感染时,病原体易扩散引发脓毒症。

若存在上述高危因素,需注意监测体温、心率等生命体征,出现寒战、呼吸急促、意识模糊等症状应及时就医。日常应加强感染预防,如规范处理伤口、避免接触传染源,并遵医嘱控制基础疾病。

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