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诺如病毒如何通过接触传播

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒主要通过直接接触、接触污染物以及吸入气溶胶等方式传播,需注意日常防护。其传染性较强,可通过多种接触途径引发感染,建议做好环境及个人卫生管理。

1、直接接触感染者

诺如病毒可通过接触患者的皮肤或黏膜实现传播。当健康人群与感染者发生肢体接触时,如握手、拥抱等行为,病毒可能通过皮肤接触转移到健康者体表。若接触者未及时清洁双手并触摸口、鼻等黏膜部位,病毒可侵入体内引发感染。

2、接触污染物

被病毒污染的物体表面是重要的传播媒介。诺如病毒在室温环境下可存活数小时至数日,当感染者触摸门把手、餐具、玩具等物品后,健康人群接触这些污染物品时,病毒会附着在手上。据统计,约30%的传播案例与接触污染物品相关,特别是集体生活环境更易发生此类传播。

3、吸入气溶胶

患者呕吐物或排泄物处理不当时会产生含病毒的气溶胶颗粒。这些微小颗粒可在空气中悬浮并扩散至2米范围内,持续30分钟以上。当健康人群吸入带病毒气溶胶或接触被污染的空气环境时,可能通过呼吸道黏膜或眼结膜感染。研究发现,每毫升呕吐物中含百万级病毒颗粒,极少量即可致病。

日常应注意规范处理患者排泄物,使用含氯消毒剂对环境进行彻底消毒。接触可疑污染物后需用流动水洗手至少20秒,集体单位发生疫情时应及时隔离患者。若出现严重呕吐、腹泻伴脱水症状,应及时前往感染科或消化内科就诊治疗。

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