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诺如病毒有哪些症状和治疗方法

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染后常见症状包括恶心呕吐、腹泻腹痛、发热乏力等,治疗方法以补液调节、饮食管理、药物缓解为主,严重时需及时就医。多数患者预后良好,但需注意避免脱水及交叉感染。

1、补液调节

诺如病毒感染后频繁呕吐腹泻易导致脱水,轻症患者可少量多次饮用口服补液盐Ⅲ补充电解质。儿童或老人可适当饮用米汤、苹果汁等含糖和盐的液体,避免单纯大量饮用白开水加重电解质紊乱。

2、饮食管理

发病初期建议短暂禁食4-6小时后,从米汤、稀粥等流质食物开始逐步恢复饮食。避免高糖、高脂及乳制品摄入,待症状缓解后可适量增加面包、面条等易消化食物,注意少食多餐原则。

3、药物缓解

针对腹泻症状可使用蒙脱石散保护肠黏膜,益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道菌群。体温超过38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚片退热,但需避免使用洛哌丁胺等强力止泻药。

4、隔离防护

确诊患者应单独使用卫生间并做好环境消毒,症状消失后继续隔离至72小时。处理患者呕吐物时需佩戴手套和口罩,使用含氯消毒剂擦拭污染表面,衣物需煮沸消毒30分钟以上。

5、及时就医

婴幼儿、老年人或免疫功能低下者出现持续高热、少尿无泪、意识模糊等脱水症状,需立即静脉补液治疗。合并剧烈腹痛或血便需排除肠套叠等并发症,必要时进行粪便常规和轮状病毒抗原检测。

诺如病毒感染期间需密切观察尿量和精神状态,家庭护理时注意手部卫生和分餐制。若腹泻每日超过10次或持续3天未缓解,应前往感染科就诊规范治疗。免疫功能异常患者可咨询医生进行疫苗接种预防。

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