儿童感染诺如病毒后需通过补液治疗、饮食调整、休息管理、隔离消毒以及病情监测等方式进行护理。具体方法需结合患儿症状严重程度,在医生指导下实施。
1、补液治疗
诺如病毒感染以呕吐、腹泻为主,易引发脱水。轻症患儿可口服补液盐Ⅲ,每次腹泻或呕吐后补充50-100ml,分次少量饮用。若出现哭时无泪、尿量明显减少等中重度脱水表现,需及时就医进行静脉补液。
2、饮食调整
呕吐缓解后应尽早恢复进食,选择米粥、面条等易消化食物,避免高糖饮料及油炸食品。母乳喂养婴儿可继续哺乳,奶粉喂养者可暂时改为无乳糖配方。需遵循少量多餐原则,单次进食量减少1/3至1/2。
3、休息与环境管理
患儿需卧床休息,卧室保持20-24℃室温及50%-60%湿度,每日通风2-3次。呕吐后及时清理口鼻腔分泌物,协助采用侧卧位预防误吸。
4、隔离消毒
病程前3天传染性最强,需单独使用餐具及卫生用具。处理呕吐物或排泄物时应佩戴手套,污染物用5000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后处理。被污染的地面、家具等需用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
5、病情监测
密切记录呕吐、腹泻次数及性状,每4小时测量体温,观察有无嗜睡、抽搐、血便等异常。若持续12小时无法进食、出现胆汁性呕吐或腹痛进行性加重,需立即就医。
护理期间家长需严格执行手卫生,接触患儿前后用流动水洗手至少20秒。患儿症状消失后仍需居家隔离至72小时,避免前往幼儿园等集体场所。需特别注意切勿自行使用止泻药或抗生素,所有用药需经儿科医师评估后使用。