儿童感染诺如病毒的症状主要包括恶心呕吐、腹泻腹痛、发热等,部分患儿可能出现脱水等并发症。该病毒引起的胃肠炎症状具有一定特征性,家长需注意观察病情进展。
1、恶心呕吐
诺如病毒感染后最常见的首发症状为突发性恶心呕吐,约90%的儿童患者会出现剧烈呕吐,24小时内呕吐次数可达十余次。呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射状,婴幼儿可能出现呛咳现象。
2、腹泻腹痛
多数患儿在发病后12-48小时内出现水样便,每日排便次数约4-8次,粪便无粘液脓血。腹痛多呈阵发性脐周绞痛,排便后症状可暂时缓解,婴幼儿可能表现为异常哭闹、双腿蜷曲等不适表现。
3、发热症状
约半数患儿伴随低至中度发热(37.8-38.9℃),通常持续1-2天自行消退。高热(超过39℃)较为少见,若出现持续高热需警惕合并细菌感染或其他并发症。
4、脱水表现
频繁呕吐腹泻可能导致脱水,表现为眼窝凹陷、皮肤弹性下降、哭时泪少、尿量减少(婴幼儿4-6小时无尿)等症状,重度脱水可能出现精神萎靡、肢端湿冷等循环障碍表现。
患儿发病期间需注意补充口服补液盐溶液维持水电解质平衡,母乳喂养婴儿应继续哺乳。若出现持续呕吐无法进食、血便、意识改变或脱水征兆,应及时就医进行静脉补液治疗。建议患病儿童居家隔离至症状消失后72小时,避免交叉感染。