中年女性脚肿可能是生理性原因引起的，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉曲张或血栓等病理性原因有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢血液循环不畅，引起暂时性脚肿。妊娠期、经期前后或更年期激素水平变化，也可能导致水钠潴留。这类情况可通过抬高下肢、适当活动或热敷缓解，通常无需特殊治疗。
2、心脏疾病
心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢，常伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，同时限制每日饮水量。
3、肾脏疾病
慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症，引起全身性水肿，脚肿往往从眼睑开始蔓延。治疗需使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、碳酸氢钠片等药物控制血压和蛋白尿，严重时需进行透析治疗。
4、下肢静脉曲张或血栓
静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会影响血液回流，表现为单侧脚肿伴皮肤色素沉着。治疗可穿戴医用弹力袜，或在医生指导下使用利伐沙班片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等抗凝药物，必要时需手术取栓。
若脚肿持续不缓解或伴有尿量减少、胸闷等症状，建议及时到心血管内科或肾内科就诊，完善心电图、肾功能、下肢静脉超声等检查，避免自行服用利尿药物以免掩盖病情。