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女性梅病的常见症状有哪些表现

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

女性梅毒在不同阶段的常见症状表现有所不同,主要分为一期、二期和三期梅毒。以下是各阶段的典型症状:

1、硬下疳(一期)

感染后2-4周出现无痛性溃疡,直径约1-2厘米,边缘清晰且质地坚硬,常见于外阴、阴道壁或宫颈等部位,也可能发生在口腔或直肠黏膜。溃疡可自行愈合,但病原体仍潜伏体内。

2、皮肤黏膜疹(二期)

硬下疳消退后6-8周,可能出现全身对称性红色斑丘疹,手掌和足底出现铜红色脱屑性皮疹。伴随口腔黏膜白斑、外阴扁平湿疣,以及发热、淋巴结肿大、脱发等症状。皮疹无瘙痒感,具有较强传染性。

3、树胶肿(三期)

感染2年后进入晚期,皮肤出现单个或多个树胶样结节,质地如橡胶,破溃后形成边界清晰的溃疡。可能累及心血管系统引发主动脉炎,或神经系统损害导致痴呆、瘫痪,骨骼系统受累可出现病理性骨折。

其他表现包括潜伏期无临床症状但血清检测阳性,妊娠期感染可导致胎儿畸形或死胎。建议有高危性行为或疑似症状者及时进行TPPA和RPR检测,早期规范使用青霉素治疗可有效阻断病程进展,避免并发症发生。日常应注意安全性行为,确诊后需同时检测HIV等合并感染。

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