总胆固醇偏高可通过饮食调整、增加运动、药物治疗等方式进行控制，必要时需结合其他综合干预措施。具体控制方法需根据个人情况在医生指导下制定。
1、饮食调整
日常需减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，如动物内脏、肥肉等，可增加膳食纤维丰富的燕麦、玉米等全谷物，以及新鲜蔬菜水果。适量食用深海鱼类有助于补充不饱和脂肪酸，辅助调节血脂。
2、增加运动
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动时心率应达到最大心率的60%-70%。规律运动可提升高密度脂蛋白水平，促进胆固醇代谢。
3、药物治疗
若生活方式干预3-6个月后指标未改善，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。对于合并甲状腺功能减退等继发性高胆固醇血症，需同步治疗原发病。
4、控制体重
通过合理膳食和运动将体重指数（BMI）维持在18.5-23.9kg/m²范围内，腰围控制在85厘米以下。减重5%-10%可使总胆固醇水平显著下降，同时改善胰岛素抵抗。
5、戒烟限酒
烟草中的有害成分会损伤血管内皮细胞，酒精摄入过量可能影响肝脏代谢功能。建议完全戒烟并限制酒精摄入，每日酒精量不超过15克。
定期监测血脂水平对评估控制效果至关重要，建议每3-6个月复查血脂四项。合并高血压、糖尿病等慢性疾病患者需同步控制相关指标，必要时可咨询营养科进行个性化膳食指导。