大众养生网

肠袢扩张会导致哪些并发症

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肠袢扩张可能导致肠穿孔、腹膜炎、肠坏死、感染性休克以及水电解质紊乱等并发症,需根据具体病情及时干预。肠袢扩张通常是肠道内容物通过受阻或肠壁运动功能障碍引起的病理状态,可能引发多系统损害。

1、肠穿孔

肠袢持续扩张会导致肠壁变薄,当肠腔内压力超过肠壁承受极限时,肠壁全层可能发生破裂。肠穿孔后肠道内容物外溢至腹腔,常表现为突发剧烈腹痛、板状腹等腹膜刺激征,需立即手术修补。

2、腹膜炎

肠穿孔或肠黏膜屏障破坏后,肠道细菌及毒素进入腹腔引发急性炎症反应。患者可能出现发热、全腹压痛及反跳痛,血液检查可见白细胞和C反应蛋白升高,需通过抗生素和腹腔引流治疗。

3、肠坏死

当肠袢扩张合并血运障碍时,如肠扭转或绞窄性肠梗阻,肠系膜血管受压导致缺血坏死。肠壁会呈现暗紫色或黑色,伴有血性腹腔积液,此时需切除坏死肠段并行肠吻合术。

4、感染性休克

严重腹腔感染时,革兰阴性杆菌释放的内毒素可引发全身炎症反应综合征,导致血压下降、尿量减少及意识障碍,需在重症监护下进行液体复苏和血管活性药物支持。

5、水电解质紊乱

肠袢扩张会引起频繁呕吐及肠液积聚,导致钾、钠、氯等离子大量丢失。患者可能出现肌无力、心律失常等低钾血症表现,需通过静脉补液纠正失衡。

出现持续腹痛、呕吐或腹部膨隆加重等情况时,应及时进行腹部CT或立位腹平片检查。治疗需根据病因选择胃肠减压、肠梗阻导管置入或手术治疗,同时监测生命体征及实验室指标变化,避免并发症进展危及生命。

推荐文章

推荐问答