免疫力低下可能引起疱疹反复发作，主要与病毒潜伏感染、免疫系统功能减弱、免疫抑制状态等因素有关。疱疹病毒在初次感染后常潜伏于神经节内，当免疫力下降时易被激活导致复发。
1、病毒潜伏感染
疱疹病毒初次感染后，可长期潜伏在神经节中。当机体免疫力正常时，病毒处于休眠状态。T淋巴细胞和特异性抗体能有效抑制病毒复制，防止其沿神经轴突扩散至皮肤黏膜。这种免疫监视功能减弱时，病毒可重新激活引发皮损。
2、免疫系统功能减弱
CD4+T淋巴细胞数量减少或功能异常会降低抗病毒能力。免疫球蛋白水平下降导致中和抗体不足，无法有效清除游离病毒颗粒。研究表明，当CD4+T细胞计数低于200个/μL时，带状疱疹复发风险增加3-5倍。这种免疫缺陷状态使病毒更易突破防御机制。
3、免疫抑制状态
长期使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（环孢素）或抗肿瘤药物（紫杉醇）会抑制细胞免疫。艾滋病患者因HIV病毒破坏CD4+T细胞，带状疱疹复发率可达正常人群的15-20倍。器官移植受者使用他克莫司等药物后，疱疹复发风险较常人升高8-10倍。
反复发作的疱疹患者应及时就诊皮肤科，通过病毒DNA检测明确诊断。临床常用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，重症患者可静脉注射更昔洛韦。免疫调节剂如胸腺肽肠溶片、重组人干扰素α2b凝胶可作为辅助治疗。建议保持规律作息，适当补充维生素C、锌等营养素，但具体用药需严格遵循医嘱。