盆腔积液通常需要进行超声检查、CT检查、MRI检查以及腹腔镜检查等影像学检查，具体需根据病情由医生判断。影像学检查能帮助明确积液量、位置及可能病因，为后续诊疗提供依据。
1、超声检查
超声是诊断盆腔积液的首选方法，分为经腹部和经阴道两种方式。经阴道超声分辨率更高，可清晰显示子宫、卵巢及周围积液情况，判断积液是否伴有肿块或异常血流信号。该检查无辐射且操作简便，适用于初步筛查和动态监测。
2、CT检查
当超声无法明确病因或怀疑存在复杂病变时，可采用盆腔CT检查。CT能多角度显示盆腔解剖结构，对肿瘤、脓肿或血管病变的鉴别诊断具有优势。增强CT还可评估病变血供情况，但需注意孕妇及碘过敏者禁用含碘造影剂。
3、MRI检查
MRI对软组织分辨率极高，可清晰区分积液性质，如血性、脓性或渗出性液体。对于子宫内膜异位症、恶性肿瘤等引起的积液，MRI能显示病灶与周围组织的浸润关系。该检查无电离辐射，但体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者需慎用。
4、腹腔镜检查
对于诊断困难或怀疑盆腔结核、恶性肿瘤等情况，可在腹腔镜下直接观察盆腔器官并取积液进行病理检查。这是有创性检查，通常在非侵入性检查无法确诊时采用，术后需注意感染风险。
若发现盆腔积液伴有下腹痛、发热或异常出血等症状，建议尽早就诊妇科或普外科。医生会根据病史、体征及初步检查结果选择最合适的影像学方案，部分患者可能需联合多种检查明确诊断，避免自行选择检查项目延误病情。