盆腔炎发病时下腹坠胀通常比较明显，尤其是在急性发作期，但具体症状可能因病情严重程度和个体差异有所不同。该症状主要由炎症刺激盆腔组织及神经引起，若伴随发热、异常分泌物等情况需及时就诊。
1、炎症刺激
盆腔炎发作时盆腔内器官会出现充血水肿，炎性渗出物可直接刺激腹膜和神经末梢。这种持续性刺激会导致下腹坠胀感明显，部分患者在体位改变或按压腹部时疼痛会加重。
2、病情严重程度
急性盆腔炎由于感染扩散迅速，常伴有剧烈坠胀甚至绞痛，可能向腰部或大腿内侧放射。而慢性盆腔炎因炎症反复刺激，坠胀感多呈持续性隐痛，在劳累或经期前后会加重。
3、个体差异
年轻女性因盆腔组织较敏感，对炎症反应更强烈。约15%-20%患者因疼痛阈值较高，可能仅表现为轻微不适，但这并不代表病情轻微，仍需结合实验室检查综合判断。
盆腔炎患者出现下腹坠胀时，建议立即进行妇科检查、血常规及超声检查。临床数据显示，及时接受抗生素治疗的患者中，约85%可在1-2周内缓解症状。治疗期间需避免性生活，保持外阴清洁，按疗程规范用药以防转为慢性炎症。