盆腔炎的临床诊断通常需要结合妇科检查、实验室检查以及影像学检查等方法进行综合判断，建议患者及时就医明确诊断。
1、妇科检查
医生会进行双合诊或三合诊检查，通过触诊了解子宫、附件区的压痛情况。若存在宫颈举痛、子宫体压痛或附件区增厚伴压痛，可能提示盆腔炎。急性期患者可能伴随阴道分泌物增多、异味等症状。
2、实验室检查
包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，若白细胞计数或中性粒细胞比例升高，可能提示感染。同时需采集宫颈分泌物进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验，以明确病原体类型（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等），指导抗生素选择。
3、影像学检查
超声检查是常用手段，经阴道或腹部超声可发现输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于复杂病例，可能需进行CT或MRI检查进一步评估炎症范围及并发症。
若患者症状不典型或治疗效果不佳，医生可能建议腹腔镜检查，直接观察盆腔器官的充血、水肿或脓性渗出等表现，同时可采集病变组织进行病理学检查。需注意，诊断需结合病史、体征及辅助检查结果，患者应避免自行判断，尽早到妇科就诊并规范治疗。