皮肤变黑可能与肾上腺皮质功能减退症、肝硬化、黑变病等疾病有关。长期皮肤颜色加深需警惕病理性因素，建议及时就医明确病因。
1、肾上腺皮质功能减退症
该病会导致促肾上腺皮质激素分泌增加，刺激黑色素细胞产生过多黑色素，从而引起皮肤颜色加深。患者可能同时存在乏力、食欲减退等症状。一般可在医生指导下使用氢化可的松片、泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物进行替代治疗。
2、肝硬化
肝功能受损会影响雌激素代谢，导致黑色素合成增加，常表现为面部、手掌等部位皮肤色素沉着。患者可能伴随肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物。
3、黑变病
此类皮肤疾病多与炎症后色素沉着、接触性皮炎等因素相关，表现为边界不清的灰褐色斑片。临床上常用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等外用药治疗，必要时可配合口服维生素C片、维生素E软胶囊、谷胱甘肽片等药物改善色素代谢。
日常需注意观察皮肤变化进展，避免自行使用美白产品或偏方。建议及时进行肾上腺皮质功能、肝功能检测以及皮肤病理活检等检查，确诊后应在专科医生指导下规范治疗，以免延误原发疾病的诊治。