儿童皮肤偏黄可能与生理性因素或病理性因素有关，需警惕新生儿黄疸、婴儿肝炎综合征、胆道闭锁、溶血性贫血以及遗传代谢性疾病等。若皮肤黄染持续加重或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、新生儿黄疸
新生儿黄疸是皮肤发黄的常见原因，多与胆红素代谢异常有关。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，1周左右消退。若黄疸持续超过2周或胆红素水平过高，可能发展为病理性黄疸，需通过蓝光照射、药物治疗（如苯巴比妥片）或换血疗法干预，防止胆红素脑病。
2、婴儿肝炎综合征
由病毒感染（如巨细胞病毒）、遗传代谢异常或胆汁淤积引起，表现为皮肤黄染、尿液颜色加深及肝脾肿大。需通过肝功能检测、病毒学筛查等明确病因，治疗包括抗病毒药物（如更昔洛韦）、利胆药物（如熊去氧胆酸胶囊）及营养支持。
3、胆道闭锁
先天性胆道发育异常导致胆汁排泄受阻，皮肤黄染进行性加重，粪便呈灰白色。需通过腹部超声、胆道造影确诊，早期行葛西手术（肝门空肠吻合术）可延缓病情，部分患儿需肝移植。
4、溶血性贫血
常见于ABO或Rh血型不合引起的溶血，红细胞大量破坏导致胆红素升高，表现为黄疸、贫血及肝脾肿大。需检测血红蛋白、网织红细胞计数等，治疗包括光疗、静脉注射免疫球蛋白或输血。
5、遗传代谢性疾病
如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等，因基因缺陷导致胆红素代谢障碍，多表现为慢性或反复性黄疸。需通过基因检测确诊，治疗以预防胆红素升高为主，部分需苯巴比妥诱导酶活性或肝移植。
若发现儿童皮肤黄染持续不退，建议尽快进行肝功能、血常规、肝胆超声等检查。明确病因后需遵医嘱进行针对性治疗，避免自行用药延误病情。日常需注意观察患儿精神状态、尿液及粪便颜色变化，定期随访监测生长发育情况。