皮下脂肪瘤一般不会自行消失。该疾病属于常见的良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢且具有完整包膜，通常需要医学干预才能去除。
脂肪瘤的生长特性决定了其难以自行消退。脂肪瘤由成熟的脂肪细胞组成，这些细胞代谢活性较低，不具备自我分解的能力。即使患者体重减轻，瘤体内的脂肪细胞体积可能缩小，但肿瘤的整体结构依然存在。部分体积较小的脂肪瘤可能在体脂率显著下降后变得不明显，但并非真正消失。此外，脂肪瘤的生长通常与遗传因素、激素水平等内在机制相关，单纯依靠身体自我调节难以消除。
虽然脂肪瘤存在多年不变化的情况，但若出现短期内体积增大、局部疼痛或影响关节活动等功能障碍时，建议及时到普外科就诊。临床常采用超声引导下脂肪瘤抽吸术、手术切除术等治疗方式，其中完整切除包膜可有效防止复发。日常应注意避免反复揉搓刺激瘤体，定期观察其变化情况即可。