枇杷叶煮水止咳的有效性需根据具体情况判断。中医认为其性微寒，对风热咳嗽可能有一定辅助作用，但存在疗效局限性和使用风险。
1、有效性分析
枇杷叶含有皂苷类成分，中医理论认为具有清肺止咳作用，对风热犯肺引起的咳嗽、痰黄黏稠等症状可能产生缓解效果。现代药理学研究显示其部分成分可能具有镇咳祛痰作用，但具体疗效缺乏大样本临床数据支持。
2、使用局限性
细菌性肺炎或肺结核等器质性疾病引起的咳嗽，单纯使用枇杷叶煮水无法消除病因。风寒咳嗽患者使用后可能加重畏寒、咳白痰等症状。新鲜枇杷叶表面绒毛可能刺激咽喉，需经过刷洗、蜜炙等炮制处理。
3、潜在风险
自行采摘的枇杷叶可能存在农药残留或重金属污染风险。过量服用可能导致腹泻等消化道不适，特殊人群如孕妇、过敏体质者需谨慎使用。
出现持续咳嗽建议先明确病因，呼吸道感染需配合抗生素治疗，过敏性疾病需使用抗组胺药物。若选择枇杷叶煮水，应选用正规中药房炮制品，煮沸时间控制在15-20分钟，连续服用不宜超过7天。儿童用药前需咨询中医师，避免影响正常发育。