脾胃虚弱时，舌苔通常可出现舌淡苔白、舌苔厚腻、舌边齿痕等表现，但需结合其他症状综合判断，不能仅凭单一舌象诊断。若怀疑存在脾胃虚弱，建议在专业中医师指导下进行辨证。
1、舌淡苔白
脾胃虚弱可能导致气血生化不足，舌体失于濡养，出现舌质颜色偏淡、舌苔薄白的表现。患者可能同时伴有食欲减退、疲倦乏力、大便稀溏等症状，日常需注意避免食用生冷食物，可适当食用山药、小米等健脾养胃的食物。
2、舌苔厚腻
脾胃运化功能减弱时，体内水湿停滞易形成厚腻苔，苔色可能发白或发黄。白腻苔多提示寒湿困脾，常伴随腹胀、口黏；黄腻苔多与湿热内蕴有关，可能伴有口苦、大便黏滞等症状。此类人群需减少油腻、辛辣食物的摄入，必要时遵医嘱使用参苓白术散、香砂六君子丸等中成药调理。
3、舌边齿痕
脾虚导致舌体胖大受牙齿挤压，可在舌边缘形成齿痕，此类舌象多伴随舌体湿润、苔滑等表现。患者常见四肢困重、面部浮肿、排便不畅等症状，日常应注意适度运动促进气血运行，避免久坐久卧加重湿气积聚。
脾胃虚弱者需保持规律饮食，避免暴饮暴食，可适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动。若舌苔长期异常或伴随明显不适，应及时就诊，通过脉诊、问诊等全面辨证后，再针对性使用中药或针灸治疗。