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蜱虫叮咬部位发痒需要就医吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蜱虫叮咬部位发痒是否需要就医需视具体情况而定。若仅轻微发痒且无其他异常,一般无需特殊处理;若伴随红肿扩散、发热或皮疹等感染迹象,则建议及时就诊。

1、未感染迹象

蜱虫叮咬后局部可能出现轻微红肿和瘙痒,属于虫体唾液刺激引发的过敏反应。此时需立即用镊子紧贴皮肤夹住虫体垂直拔出,避免残留口器。用碘伏消毒伤口后观察72小时,若未出现环形红斑、发热等症状可暂不就医。

2、感染迹象

持续加重的红肿直径超过5厘米,或叮咬后3-30天出现游走性红斑、头痛、肌肉酸痛等莱姆病症状,可能提示病原体感染。体温超过38.3℃伴随局部化脓时,可能存在继发细菌感染,这两种情况均需及时进行血常规、抗体检测等医疗处置。

3、虫体残留

自行拔除过程中若将蜱虫头部遗留在皮肤内,可能导致异物反应加重瘙痒感,并增加感染风险。这种情况需由医生通过手术器械完整清除残留组织,必要时进行破伤风预防。

被蜱虫叮咬后应记录叮咬日期和部位变化,保持创面清洁干燥。如出现发热、乏力等全身症状或叮咬处红肿持续扩大,建议至感染科就诊并进行针对性治疗,早期干预可有效预防莱姆病等传染性疾病的发生发展。

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