肛门灼热感可能与肛窦炎、痔疮、肛周湿疹、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病有关，建议及时就医明确诊断。若症状持续或伴有其他异常表现，需由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、肛窦炎
肛窦位于肛管齿状线区域，若因粪便残留或细菌感染引发炎症，可刺激周围神经末梢，导致肛门灼热、刺痛或坠胀感，排便时症状可能加重。患者还可出现肛门分泌物增多、瘙痒等症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴缓解不适。
2、痔疮
内痔或外痔患者因肛门静脉曲张、黏膜破损，可能因局部充血、渗出物刺激引发灼热感，尤其在排便后明显。部分患者伴随肛门肿块、便血或瘙痒。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物缓解水肿，必要时需手术切除痔核。
3、肛周湿疹
肛门周围皮肤长期潮湿或接触过敏原可能引发湿疹，表现为局部红斑、丘疹伴剧烈灼热及瘙痒，抓挠后易出现渗出或糜烂。治疗需避免搔抓，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物抗炎止痒，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
4、肛裂
肛管皮肤纵行裂伤可能因粪便摩擦或感染导致局部炎症，引起肛门灼热、撕裂样疼痛，便后出血较为常见。急性期可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，配合乳果糖口服溶液软化粪便；慢性肛裂需手术切除瘢痕组织。
5、肛周脓肿
肛腺感染形成脓肿时，局部红肿、皮温升高可引发持续灼热及跳痛，严重时伴随发热、乏力等全身症状。确诊后需尽早切开引流，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，避免脓肿扩散形成肛瘘。
日常需注意保持肛门清洁干燥，避免久坐或过度用力排便。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当增加膳食纤维预防便秘。若灼热感反复发作或伴有便血、脓液排出等症状，需及时进行肛门指检、肠镜等检查，避免延误肛瘘、化脓性汗腺炎等疾病的诊治。