偏执型人格障碍的形成原因可能与遗传因素、童年创伤、社会心理因素、神经生物学因素以及其他因素有关。这些因素相互作用，共同影响个体的心理发展。
1、遗传因素
研究表明，具有家族精神疾病史的个体患病风险较高。遗传可能通过影响神经递质系统或认知功能，导致个体对外界信息过度敏感和解读偏差。这类患者常表现出多疑特质，需通过心理评估明确诊断，必要时可遵医嘱使用舍曲林、奥氮平等药物辅助治疗。
2、童年创伤
成长过程中遭受躯体虐待、情感忽视或长期被贬低等经历，会破坏个体的安全感和信任能力。这类创伤经历可能促使患者形成对外界的防御性认知模式，表现为过度警觉和敌意归因。认知行为疗法和家庭系统治疗是主要干预手段。
3、社会心理因素
长期处于高压社会环境、频繁经历人际冲突或遭受重大负性事件，可能强化个体的偏执认知倾向。特别是在缺乏社会支持的情况下，个体易将外界刺激误解为威胁。团体治疗和社会技能训练能帮助改善人际互动模式。
4、神经生物学因素
影像学研究显示部分患者前额叶皮层、杏仁核等脑区存在功能异常，这些区域涉及情绪调节和威胁识别。神经递质如多巴胺系统失调可能导致信息处理偏差，表现为过度解读他人意图。药物治疗需在医生指导下进行。
5、其他因素
特定人格特质如高神经质、低亲和性等可能增加患病易感性。文化背景中过度强调竞争或敌对关系的社会环境，也可能助长偏执思维模式的形成。
当出现持续的人际关系困扰或社会功能受损时，建议及时到精神心理科就诊。治疗方案需结合心理治疗、药物干预和社会支持等多维度措施，患者应避免自行判断或滥用镇静类药物，以免加重症状。早期规范干预有助于改善预后。