大众养生网

贫血的血常规指标有哪些异常

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

贫血的血常规指标异常通常包括血红蛋白浓度降低、红细胞计数减少以及红细胞压积下降等。此外,还可能伴随红细胞平均体积、平均血红蛋白量等参数的变化,需结合具体指标综合判断。

1、血红蛋白浓度降低

成年男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L可提示贫血。该指标是诊断贫血的主要依据,数值越低反映贫血程度越严重,根据世界卫生组织分级标准,血红蛋白在90g/L以上为轻度,60-90g/L为中度,低于60g/L为重度贫血。

2、红细胞计数减少

正常成年男性为(4.0-5.5)×10¹²/L,女性为(3.5-5.0)×10¹²/L。当红细胞数量减少时,可能伴随血红蛋白浓度同步下降,但在某些类型贫血如缺铁性贫血中,红细胞计数减少可能早于血红蛋白下降出现。

3、红细胞参数异常

包括平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)和平均血红蛋白浓度(MCHC)。MCV低于80fl提示小细胞性贫血,常见于缺铁性贫血;80-100fl为正细胞性贫血,可见于再生障碍性贫血;高于100fl为大细胞性贫血,多见于巨幼细胞性贫血。MCH和MCHC的下降常与缺铁性贫血相关。

若血常规提示贫血,建议完善网织红细胞计数、血清铁蛋白、维生素B12等检查以明确类型。日常生活中应注意均衡饮食,保证铁、叶酸、维生素B12等营养素的摄入。确诊后需在血液科医生指导下进行针对性治疗,避免自行服用补血药物延误诊治。

推荐文章

推荐问答