平均红细胞体积偏高可能与贫血有关，但并不能一概而论，需结合具体类型判断。通常大细胞性贫血会导致平均红细胞体积升高，而其他疾病也可能引发类似变化，需进一步检查明确。
大细胞性贫血是平均红细胞体积偏高的常见原因，如巨幼细胞性贫血。这类贫血多因缺乏维生素B12或叶酸导致红细胞DNA合成障碍，使红细胞体积增大。患者可能伴随舌炎、四肢麻木等症状，可通过血清维生素检测辅助诊断。对于这种情况，医生可能建议补充相应营养素并调整膳食结构。
肝脏疾病也可能引起红细胞体积增大。肝硬化或肝炎患者的红细胞膜脂质代谢异常，会导致红细胞形态改变。此类患者通常伴有肝功能异常指标，如转氨酶升高、胆红素异常等，需通过肝脏超声或CT等影像学检查协助诊断。治疗时需针对原发肝病进行保肝或抗病毒治疗。
其他原因如甲状腺功能减退、溶血性贫血恢复期或某些药物影响，也可能造成平均红细胞体积暂时性升高。长期饮酒者因酒精对骨髓的抑制作用，可能干扰红细胞正常发育。此时需结合甲状腺功能检测、网织红细胞计数等实验室检查综合判断病因。
若体检发现平均红细胞体积偏高，建议完善血常规其他参数、血清铁代谢、维生素水平等相关检查。日常生活中需注意均衡饮食，避免酗酒，定期监测血常规变化。具体病因诊断及治疗方案应遵医嘱，避免自行服用补血药物掩盖病情。