平均红细胞体积偏高可能与巨幼细胞性贫血、酒精性肝病、骨髓增生异常综合征、甲状腺功能减退以及溶血性贫血等疾病有关。该指标升高通常提示红细胞体积增大，需结合其他检查进一步明确病因。
1、巨幼细胞性贫血
该病主要由叶酸或维生素B12缺乏导致红细胞DNA合成障碍，引起红细胞体积增大。患者可能出现乏力、舌炎、食欲减退等症状。一般可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺片等药物治疗。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒会抑制骨髓造血功能，导致红细胞生成异常，同时可能引起肝细胞损伤。患者常伴随肝区不适、黄疸等表现。治疗时可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，并需严格戒酒。
3、骨髓增生异常综合征
造血干细胞异常导致病态造血，可能产生体积偏大的红细胞。患者可能出现全血细胞减少、反复感染等症状。临床常用地西他滨注射液、重组人粒细胞刺激因子注射液、环孢素软胶囊等药物进行干预。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会影响骨髓造血功能，导致红细胞成熟障碍。患者多伴有怕冷、水肿、便秘等症状。通常需要左甲状腺素钠片替代治疗，同时可配合益血生胶囊、复方皂矾丸等改善贫血。
5、溶血性贫血
部分溶血性疾病如自身免疫性溶血，红细胞破坏加速可能导致骨髓代偿性生成体积较大的未成熟红细胞。患者可能出现黄疸、酱油色尿等表现。治疗可选用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、利妥昔单抗注射液等免疫抑制剂。
若检查发现平均红细胞体积持续偏高，建议及时血液科就诊，完善血清叶酸、维生素B12检测、骨髓穿刺活检、甲状腺功能测定等相关检查。日常生活中需注意均衡饮食，避免酗酒，严格遵循医嘱进行治疗和随访。