苹果所含的天然糖分对健康的影响具有双重性，其作用主要体现在血糖调节、营养补充、消化系统功能等方面。合理食用可为人体提供能量，过量摄入则可能引发健康隐患。
苹果中约含10-14%的天然糖分，主要为果糖、葡萄糖和蔗糖。果糖代谢不依赖胰岛素，升糖指数（GI值）为36，属于低升糖食物。膳食纤维含量约为2.4克/100克，其中可溶性纤维果胶能延缓糖分吸收速度。研究显示，餐前食用苹果可使餐后血糖波动幅度降低11.3%。但单次摄入超过300克可能引起血糖较大波动，建议糖尿病患者每日控制在200克以内。
苹果中的多酚类物质如槲皮素、绿原酸具有抑制α-葡萄糖苷酶活性的作用，可减缓碳水化合物分解。膳食纤维能促进短链脂肪酸生成，改善胰岛素敏感性。需特别注意加工形态的影响，苹果汁去除纤维后升糖指数升至41，血糖负荷（GL值）增加30%。对于超重人群，建议选择带皮食用，膳食纤维含量可增加25%。
特殊人群需区别对待：妊娠期糖尿病患者可将苹果作为加餐食物，但需监测餐后血糖；正在进行生酮饮食者需计算净碳水摄入量。日常食用建议搭配杏仁等高蛋白食物，可使血糖反应降低18%。餐后及时漱口可减少糖分对牙釉质的侵蚀，降低龋齿发生率。