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破伤风感染后常见症状有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

破伤风感染后常见症状包括肌肉强直、阵发性痉挛以及自主神经功能紊乱等。患者病情进展较快,需及时就医处理。

1、肌肉强直

破伤风梭菌产生的痉挛毒素会阻断抑制性神经递质释放,导致全身骨骼肌持续性收缩。早期表现为咀嚼肌紧张引发的牙关紧闭,逐渐发展为颈背部肌肉强直形成角弓反张,腹肌僵硬如板状腹等特征性表现。

2、阵发性痉挛

在肌肉强直基础上,患者受轻微刺激即可诱发全身肌肉剧烈抽搐,发作时意识清醒且伴随剧烈疼痛。严重者可出现膈肌痉挛导致呼吸困难,喉部肌肉痉挛引发窒息等危及生命的并发症。

3、自主神经功能紊乱

毒素可影响交感神经系统,导致血压剧烈波动、心率增快、心律失常等心血管症状。部分患者会出现高热、多汗、尿潴留等自主神经失调表现,这些症状可持续数周且难以控制。

破伤风的潜伏期通常为3-21天,发病后症状呈进行性加重。任何可疑伤口暴露后均应彻底清创,并及时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白进行预防。已出现典型症状者需在重症监护室接受镇静解痉、呼吸支持等综合治疗,早期干预可有效降低病死率。

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