破伤风加强针的补打针数需要根据既往免疫接种史和受伤情况而定。一般情况下，完成基础免疫者可能需要补打1针，未完成者可能需要重新接种3针，具体应遵医嘱处理。
1、完成基础免疫者
如果已经按计划完成3针破伤风疫苗基础免疫，且最后一针接种时间在5-10年内，对于清洁伤口通常不需要补打。若存在污染伤口且距离最后一针超过5年，建议加强接种1针破伤风疫苗。此措施可快速激活免疫记忆细胞，维持血清中保护性抗体水平。
2、未完成基础免疫者
既往未接种或接种不足3针基础免疫的人群，需按照0、1、7月的间隔重新完成3针全程接种。首针应在受伤后24小时内尽快注射，后续两针按时补种，确保体内形成足够抗体滴度，建立长期免疫保护。
3、受伤后应急接种
对于被铁锈制品或污染物刺伤的伤口，除根据免疫史补打疫苗外，还需评估是否需注射破伤风被动免疫制剂。未完成基础免疫者需同时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，但被动免疫制剂不属于疫苗加强针范畴，仅提供短期保护。
建议受伤后立即用流动清水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。具体补种方案需由医生根据伤口污染程度、疫苗接种史和机体免疫状态综合判断，切勿自行决定接种剂次。完成全程免疫后可获得约10年的保护期，之后需定期加强接种。