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破伤风是什么后果?不及时治疗会怎样?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

破伤风是由破伤风梭菌感染引起的严重疾病,若不及时治疗可能导致呼吸衰竭、骨折、心律失常等严重后果。其产生的毒素会侵袭神经系统,引起全身肌肉强直性痉挛,具有较高致死风险。

1、呼吸衰竭

破伤风毒素引发的喉肌、膈肌持续性痉挛会导致气道阻塞和呼吸功能障碍。患者可能出现面色青紫、血氧饱和度下降等症状,若未及时通过气管插管或机械通气维持呼吸,可能在数小时内因窒息死亡。

2、骨折

剧烈抽搐时骨骼肌强力收缩可能超过骨骼承受极限。脊柱、四肢长骨等部位易发生病理性骨折,尤其老年患者因骨质疏松更易出现胸腰椎压缩性骨折,导致瘫痪等后遗症。

3、心律失常

自主神经功能紊乱会引起交感神经过度兴奋,导致心动过速、血压剧烈波动。严重时可出现室性心动过速、心脏骤停,需通过镇静药物和β受体阻滞剂维持心血管稳定。

该病潜伏期通常为3-21天,发病后病情进展迅速。未规范治疗者病死率高达30%-50%,即使存活也可能遗留肌肉僵硬、关节活动受限等神经系统损害。建议受伤后立即彻底清创,并遵医嘱注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。出现牙关紧闭、角弓反张等典型症状时需立即送医进行抗毒素治疗和重症监护。

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