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葡萄糖氯化钠注射有哪些副作用风险

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

葡萄糖氯化钠注射液主要用于补充体液和电解质,常见的副作用风险包括电解质紊乱、静脉炎、过敏反应、循环负荷过重以及血糖波动等。具体风险与个体差异、输注速度及基础疾病有关,需谨慎使用。

1、电解质紊乱

输注过量或过快可能引起血钠升高,导致口渴、水肿等症状。对于肾功能不全患者,钠排泄障碍会加重电解质失衡,需监测血钠水平并调整剂量。

2、静脉炎

高渗溶液可能刺激血管壁,引发局部红肿、疼痛。长期输注或同一部位反复穿刺会增加血栓性静脉炎风险,建议选择较大静脉并交替穿刺部位。

3、过敏反应

少数患者对注射液成分过敏,可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。严重时可发生过敏性休克,需立即停药并给予肾上腺素等抢救措施。

4、循环负荷过重

短时间内大量输注可能导致心脏负担加重,表现为气促、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰症状。心功能不全患者需严格控制输注速度和总量。

5、血糖波动

葡萄糖成分可能引起血糖升高,糖尿病患者输注后需加强血糖监测。非糖尿病患者短期使用通常不会显著影响血糖,但长期输注需警惕高血糖风险。

使用葡萄糖氯化钠注射液过程中应密切监测生命体征和实验室指标,尤其注意老年患者及心肾功能不全者的耐受性。若出现寒战、发热或穿刺部位异常肿胀,应立即停止输注并及时处理。所有用药方案需在医生指导下进行,避免自行调整输注速度或浓度。

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