七宝美髯丸作为中成药，在规范使用的情况下通常安全性较好，但仍存在引发不良反应的可能，需警惕药物过敏、胃肠不适等副作用。其副作用风险与个体体质、用药方式等因素相关，需在医生指导下合理应用。
1、胃肠道反应
部分患者服药后可能出现恶心、腹胀或食欲下降等消化道症状，尤其脾胃虚弱者更易出现此类反应，建议饭后服用以减轻刺激。
2、过敏反应
该药含多种植物成分，过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难等过敏表现，初次用药建议小剂量试用并观察身体反应。
3、特殊人群禁忌
孕妇因药物可能影响胎儿发育需禁用，哺乳期女性及肝肾功能异常者也应避免自行服用，儿童需经中医师评估后使用。
用药期间需避免进食辛辣油腻食物，防止加重胃肠负担。若正在服用其他药物如抗凝剂、免疫抑制剂等，需提前告知医生以避免相互作用。出现持续性头痛、心悸等异常症状时应立即停药就诊，长期连续用药超过两周者需定期复诊评估身体耐受性。