脐带绕颈一周是否存在危险需根据具体情况判断，多数情况下属于生理现象，胎儿可能自行调整，但需密切监测以避免潜在风险。
1、脐带绕颈松紧程度
若脐带缠绕较松，通常对胎儿无显著影响。脐带具备一定延展性，可维持正常血流，此时孕妇需加强胎动监测，按时产检即可。若缠绕过紧可能限制脐带血流，需通过胎心监护、超声血流监测评估胎儿状态。
2、脐带长度及缠绕周数
脐带正常长度为30-100厘米，绕颈一周约需17厘米长度。当脐带总长度超过40厘米时，绕颈一周通常不影响胎儿供氧。短脐带（小于30厘米）或缠绕超过两周时，可能增加胎儿窘迫风险，需提高产检频率。
3、胎儿活动与孕周变化
约50%的绕颈现象会随胎儿活动自行解除。孕32周前胎儿较小、羊水充足，空间较大利于脐带复位。孕晚期随着胎儿增大，需每周进行胎心监护，若出现胎动减少、胎心率异常（小于110次/分或＞160次/分），应及时进行生物物理评分或超声多普勒检查。
孕妇应保持每日固定时间计数胎动，正常范围为每小时3-5次。若12小时内胎动小于10次或较平日减少50%，需立即就诊。产检时可通过超声观察脐动脉S/D比值，正常妊娠晚期应小于3.0。多数绕颈一周孕妇可经阴道分娩，分娩过程中需持续胎心监护，必要时采取紧急剖宫产。