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潜血伴随腹痛需警惕哪些病

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

潜血伴随腹痛可能与消化性溃疡、炎症性肠病、结直肠癌等疾病有关,需及时就医明确病因。该症状可能提示消化道出血,具体病因需结合其他临床表现和检查综合判断。

1、消化性溃疡

胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能损伤胃、十二指肠黏膜,导致溃疡形成。患者可出现规律性上腹痛,进食后可能加重或缓解。出血明显时可能出现黑便或呕血。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸和保护黏膜。

2、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致肠道黏膜炎症和溃疡,引发持续性腹痛、腹泻及黏液脓血便。急性发作期可能出现发热、体重下降等症状。临床常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。

3、结直肠癌

肿瘤生长侵蚀肠道血管可能导致潜血阳性,随着病情进展可出现排便习惯改变、腹部包块及贫血等症状。早期诊断需结合肠镜检查,治疗方式包括手术切除、化疗(如奥沙利铂注射液、卡培他滨片)及靶向治疗等。

若出现持续腹痛伴随反复潜血阳性,建议尽早就诊消化内科,完善胃肠镜、腹部CT等检查。避免自行使用止血药物掩盖症状,确诊后需严格遵医嘱进行规范化治疗,定期复查监测病情变化。

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