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强制性脊椎炎如何正确锻炼

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

强直性脊柱炎患者正确锻炼需以维持关节活动度、增强肌肉力量为目标,避免剧烈运动加重炎症。常见的锻炼方式包括低强度有氧运动、伸展运动、呼吸训练以及姿势训练等。

1、低强度有氧运动

游泳、散步等有氧运动可改善脊柱和髋关节活动范围。游泳因水的浮力能减少关节压力,建议每周进行3-4次,每次20-30分钟。平地散步需保持匀速,避免上下坡或负重行走。

2、伸展运动

每日进行脊柱伸展训练,如猫牛式、仰卧抱膝等动作,每个动作维持10-15秒,重复5-8次。重点拉伸胸椎、腰椎及髋部肌群,缓解晨僵症状。疼痛发作期需减少幅度,避免过度牵拉。

3、呼吸训练

深呼吸配合扩胸运动可增强胸廓活动度,预防胸椎强直。建议采取腹式呼吸,吸气时最大限度扩张胸腔,呼气时缓慢收缩腹部,每日练习2组,每组10次。

4、姿势训练

靠墙站立时保持后脑勺、肩胛骨和臀部接触墙面,每日坚持10分钟以维持脊柱生理曲度。睡眠时选择硬板床,避免使用过高枕头,侧卧时双腿间可夹薄枕减少脊柱压力。

锻炼需遵循循序渐进原则,运动后出现持续2小时以上的疼痛或僵硬需调整强度。急性炎症期应以休息为主,待血沉、C反应蛋白等指标稳定后再恢复锻炼。建议在康复科医师指导下制定个性化方案,并配合药物治疗控制病情进展。

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