青光眼是否会导致失明需根据病情控制情况判断。多数患者通过早期干预可保留有效视力，但若未规范治疗或病情严重，则可能造成不可逆的视力损伤。
1、病情控制情况
对于早期发现且坚持规范治疗的患者，通过药物控制眼压（如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液）、激光治疗或滤过性手术等手段，通常能有效延缓视神经损伤，多数人可终生维持生活所需视力。定期复查视野、视神经纤维层厚度等指标是评估预后的关键。
2、疾病进展程度
若青光眼已发展至晚期，视神经萎缩范围超过95%，即便通过复合式小梁切除术、引流阀植入术等手术方式控制眼压，残余视功能也难以满足日常需求。急性闭角型青光眼发作超过72小时未处理，角膜内皮失代偿可能导致永久性失明。
建议确诊后立即在眼科建立长期随访档案，每3-6个月进行眼底照相和光学相干断层扫描监测。日常生活中需避免暗室久留、情绪波动等诱发眼压升高的因素。现有治疗手段能有效延缓多数患者的病情进展，关键在早期诊断和规范管理。