青光眼通常会出现眼压升高、视野缺损、视力下降、眼痛头痛、恶心呕吐等症状，早期可通过定期眼压检查、视野检查、眼底检查以及高危人群筛查发现病变。
1、眼压升高
青光眼的主要特征是眼压异常升高，可能因房水循环受阻引起。患者可能感觉眼球发胀，但部分人早期无明显不适，需通过专业眼压计测量确诊。
2、视野缺损
早期表现为周边视野逐渐缩小，如同通过隧道看物体。这种缺损具有渐进性，可通过计算机自动视野计检测，患者自行观察可能难以察觉。
3、视力下降
随着视神经受损加重，中心视力会逐渐模糊。早期可能表现为夜间视力减退或对比敏感度下降，需通过标准视力表结合光学相干断层扫描（OCT）评估。
4、眼痛头痛
急性闭角型青光眼发作时，常伴随剧烈眼痛、同侧头痛，可能被误认为偏头痛。疼痛程度与眼压升高速度相关，常伴结膜充血和瞳孔散大。
5、恶心呕吐
眼压急剧升高可能引发迷走神经反射，导致恶心呕吐等全身症状。这种情况多出现在急性发作期，需与消化系统疾病鉴别。
建议40岁以上人群每年进行眼科体检，有青光眼家族史、高度近视或糖尿病患者应增加检查频次。出现视物模糊、虹视现象或夜间视力下降时，应及时进行24小时眼压监测和房角镜检查，早期干预可有效延缓视力损害进展。