大众养生网

不同类型青光眼治疗方法有何区别?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

不同类型青光眼的治疗方法需根据病因及病情严重程度进行选择,主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。常见类型如原发性开角型青光眼、闭角型青光眼、继发性青光眼及先天性青光眼的治疗策略存在差异。

1、原发性开角型青光眼

此类患者通常首选药物治疗,通过降低眼压控制病情。常用药物包括前列腺素类药物(如拉坦前列素滴眼液)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔滴眼液)以及碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺滴眼液)。若药物效果不佳,可考虑选择性激光小梁成形术或小梁切除术。

2、原发性闭角型青光眼

急性发作期需紧急处理,通过静脉注射甘露醇快速降眼压,同时使用缩瞳剂(如毛果芸香碱滴眼液)开放房角。慢性期或缓解期建议进行激光周边虹膜切开术,严重者可选择青光眼白内障联合手术。

3、继发性青光眼

需针对原发病治疗,如糖皮质激素性青光眼应停用激素并改用非甾体抗炎药;新生血管性青光眼需进行抗VEGF治疗联合睫状体光凝术。部分病例需植入青光眼引流阀控制眼压。

4、先天性青光眼

多数患儿需尽早接受手术治疗,包括房角切开术或小梁切开术,术后配合降眼压药物(如溴莫尼定滴眼液)辅助治疗。定期监测眼轴和视神经发育情况。

青光眼的治疗需根据分型制定个体化方案,建议患者尽早就诊眼科进行房角镜、眼压测量等专项检查。治疗过程中需严格遵循医嘱用药,禁止自行调整用药方案,术后患者应按时复查视野及视神经纤维层厚度。出现眼痛、视力骤降等情况需立即急诊处理。

推荐文章

推荐问答