青光眼的治疗通常需要长期坚持。该病属于慢性进行性眼病,及时且持续的治疗能有效控制病情发展,保护视功能。
1、控制眼压需求
青光眼的核心病理改变是眼压升高压迫视神经。即使通过药物或手术使眼压暂时达标,房水循环障碍的病理基础仍然存在,需要持续使用降眼压药物如盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等维持治疗效果。
2、视神经保护需求
约20%患者在眼压控制后仍会出现视野缺损进展。长期应用神经营养药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊,配合改善微循环的银杏叶提取物片等,有助于延缓视神经萎缩进程。
3、病情监测需求
青光眼存在隐匿进展特性,需每3-6个月复查眼压、视野和视神经OCT检查。根据眼底视杯扩大程度、视野缺损范围等动态指标,调整用药方案或决定是否需行激光小梁成形术等二次干预。
患者应建立规范治疗观念,即使自觉症状缓解也不可擅自停药。建议使用手机用药提醒功能,将复查日期标注在日历提醒事项中。若出现虹视、头痛等急性发作症状,需立即到眼科急诊处理。