青少年近视是否会遗传给后代，通常需要根据近视的类型进行判断。病理性近视可能具有遗传倾向，而单纯性近视遗传概率较低。
1、病理性近视
如果父母存在高度近视或病理性近视，可能由基因突变引起，这种情况下子女遗传近视的概率较高。此类近视通常表现为近视度数超过600度，并伴随眼底病变，如视网膜萎缩等，需定期进行眼科检查监测。
2、单纯性近视
多数青少年近视属于用眼不当、长期近距离用眼导致的轴性近视，此类环境因素引起的近视遗传概率较小。但若父母双方均有中高度近视，子女出现近视的风险可能比普通人群增加2-3倍，这与多种遗传基因的相互作用有关。
3、遗传与环境共同作用
即使是遗传性近视，其发展仍受用眼习惯、户外活动时间等因素影响。研究表明每天保持2小时以上的户外活动，可使近视发生率降低30%左右，说明后天防护对控制近视发展具有重要作用。
建议备孕前进行遗传咨询，孕期注意营养均衡。儿童出生后应定期进行视力筛查，3岁起建立屈光发育档案，每6个月复查眼轴长度等指标。日常生活中需保持正确的读写姿势，控制电子产品使用时间，保证每天充足的户外光照时间，这些措施有助于降低近视发生风险。